이름 궁금
제목 매독 rpr 검사와 역가수치에 대해 질문드립니다
등록일 2022-10-28
조회 2,001
내용 제가 알기로 매독의 완치를 확인하기 위해성서는

특이 비특이 검사에서 양성이 나오면 최초 rpr 검사에서 역가수치를 확인한 후 1/4 이상 감소하거나
역가 수치가 1:8 이하로 떨어져야 완치로 본다.. 이렇게 들은거 같습니다

인터넷을 찾다가 보니
"rpr 검사에는 자동화 장비를 이용하여 검사하는 rpr(정밀)과 카드를 이용한 수기 검사법인 rpr titer(역가검사)가 있습니다 ~~~" 라는 글이 있더라구요.. 두 방법 간 결과 보고 형식이 다르고(R.U. 값 보고 vs 항체 역가 보고'
(제목 : 매독균 비트로포네마 검사인 RPR 검사 중 RPR(정밀)과 RPR titer는 어떤차이가 있나요?)

1. 보통 매독 rpr 검사를 받고나서 보니까 검사 결과 기록지에 RPR 정밀이라고 적혀있는 경우가 많더라구요.. 만약 rpr 정밀과 매독 특이검사를 해서 양성이 나온경우
매독 감염 역가수치를 알기위해 다시 rpr titer 검사를 다시 시행해서 약가 수칙를 확인을 하 다음
페니실린이나 독시사이클린 치료를 하게 되는 건가요??

2. 리뉴비뇨기과 질문글 50531 번글(2022.9.22. 작성) 을 보면
질문
1. 보통의 경우에는 rpr 수치가 1:8 이상이셔서 역가가 1/4 줄어드는 걸 완치로 삼으시던데
저같은 경우는 첫 혈액 확진 rpr 수치가 1:1이라서요.. 추후 치료 판정은 어떤 것으로 하는걸까요?
igm 음성 및 rpr 음성화를 기다릴 수 밖에 없을까요?...
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답변
1. 한달에 한번씩 자주 RPR 및 FTA ABS igM을 검사해서 두가지 모두 음성을 확인하는 편이 안전할 것 같습니다.

제가 궁금한 점은 rpr 검사를 해서 1;1 근처의 값이 나온다면 단순히 역가가 1 아래로 떨어지는거는 부족하고 rta abs igm 까지 확인을 해야 확실한건가요??

항상 감사합니다 날씨 추우데 감기 조심하세요
답변 등록일 2022-10-29
답변 내용 안녕하세요. 신한철 원장입니다.

1. 제가 알기론 근래의 RPR(정밀)검사는 자동화되어있어서 양성이 나오면 역가까지 포함되어 결과가 보고되는 듯 합니다. 즉, 검사기관에서 알아서 RPR양성인 경우 검사기관에서 역가수치까지 보고해주는 경우가 대부분이라 본인이 따로 신청하거나 할 필요는 없을 것 같습니다.

2. 매독에 실제로 감염되었는 데 RPR이 1:1이 나오는 경우는 감염의 극초기에 검사가 되어서 빠르게 진단된 케이스일 듯 하고, 실제 그런 경우는 매우 드물 것으로 생각합니다. 치료후 RPR이 음성이 나오고, 시간이 지나도 RPR이 계속 음성이라면 FTA-ABS igM검사는 반드시 하지 않아도 괜찮을 듯 합니다.


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